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Der Versicherer wird ACA-Marktplatzpläne in zwei Bundesstaaten weniger anbieten, nachdem er letztes Jahr angekündigt hatte, seine Präsenz an den Börsen auszubauen.
Nach Angaben des CMS haben sich im Jahr 2023 rekordverdächtige 16,3 Millionen Menschen für Marktplatzpläne angemeldet, angekurbelt durch erweiterte Subventionen aus der Zeit der Pandemie, die Teilnehmer vor Prämienerhöhungen schützten.
Aber die Versicherer geben an, dass die Inflation die Kosten für medizinische Versorgung und verschreibungspflichtige Medikamente erhöht, und sie fordern in einer Umfrage von KFF eine durchschnittliche Prämienerhöhung von 6 % im nächsten Jahr. Obwohl viele Teilnehmer Subventionen erhalten und keine zusätzlichen Kosten zahlen müssen, könnten Prämienerhöhungen dem Bericht zufolge zu einem Anstieg der Bundesausgaben für Subventionen führen.
Cigna erweiterte sein Marktplatzangebot für 2023 und fügte Pläne in Texas, Indiana und South Carolina hinzu.
Während der offenen Registrierung, die im November beginnt, wird Cigna Marktplatzpläne in 350 Landkreisen in Arizona, Colorado, Florida, Georgia, Illinois, Indiana, Mississippi, North Carolina, Pennsylvania, South Carolina, Tennessee, Texas, Utah und Virginia anbieten.
„Wir sind weiterhin bestrebt, unsere Präsenz auf dem ACA-Marktplatz in Bereichen auszubauen, in denen wir zuversichtlich sind, dass wir qualitativ hochwertige und erschwingliche Gesundheitsversorgung anbieten können, und die Gesundheit und Vitalität derjenigen zu verbessern, die für ihren Versicherungsbedarf darauf angewiesen sind“, sagte ein Cigna-Sprecher sagte Healthcare Dive.
Die Krankenversicherungsschadenquote des Versicherers, also der Anteil der Prämie, der für die Patientenversorgung ausgegeben wird, lag im zweiten Quartal dieses Jahres bei 81,2 % und war damit besser als von Analysten vorhergesagt, nachdem einige Versicherer Warnsignale wegen einer über den Erwartungen liegenden Auslastung gehisst hatten.
Bei einer Telefonkonferenz zu den Ergebnissen sagte CEO David Cordani jedoch, dass die medizinischen Kosten von Cigna durch höhere geschätzte Risikoanpassungszahlungen an den einzelnen ACA-Börsen in zwei Bundesstaaten beeinträchtigt würden. Der Versicherer habe in diesen beiden Bundesstaaten für 2024 „erhebliche“ Tariferhöhungen beantragt, sagte er.